Fibromialgia, más que un dolor físico.

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¿Ella tiene fibromialgia? Antonia es una mujer de 52 años. Tiene una vida sin demasiadas limitaciones: trabaja en una caja, limpia el edificio y cuida su propia casa. Ella es una persona agradable, habla con sus amigos y vecinos, y siempre con una sonrisa. Casi nunca se queja porque siempre tiene que seguir adelante, cueste lo que cueste y sin importar cómo se sienta..

Pero ella sola conoce los sacrificios que tiene que hacer a diario para llevar una vida aparentemente normal. Ella tiene dolor en el cuerpo, en diferentes lugares, de manera difusa. Tiene muchos problemas para activarse por la mañana porque no descansa bien por la noche. A veces se pone tan mal que no puede terminar los platos; deja los platos llenos de líquido para lavar platos y los lanza más tarde. Otras veces, siente que tiene una espada de madera clavada en la espalda …  ¿Tiene fibromialgia?

Las personas como Antonia, que tienen sensaciones constantes de dolor que aparecen sin motivo aparente, pueden padecer fibromialgia. Normalmente, el síndrome de fibromialgia es difícil de entender porque los síntomas no se perciben externamente. Incluso se puede creer que estas personas inventan estos dolores o se quejan sin ningún motivo, buscando excusas para no hacer lo que tienen que hacer. Pero este no es el caso porque su dolor es real y lo sufren.

¿Qué es fibromialgia?

Por un lado, la fibromialgia generalmente se describe como  dolor crónico en músculos y tejido fibroso  (ligamentos y tendones), es decir, en el sistema muscular y esquelético. Por otro lado, también se puede definir como  hipersensibilidad al dolor. Ante los estímulos que producen dolor, la respuesta cerebral proporciona más información, como si hubiera más dolor que el dolor real. Cuando desaparece el estímulo que produce dolor, el dolor puede continuar persistiendo.

Por lo tanto, en lugar de inclinarse por  el daño muscular, la investigación cree que es una alteración del proceso central, medular y cerebral. Esto podría ser debido a la falta de actividad analgésica (menos de opiáceos endógenos) y los cambios en los neurotransmisores claves asociados con la sensibilización central (menos de serotonina, norepinefrina y dopamina).

Aparte del dolor, los pacientes es también tienen otros síntomas tales como fatiga, trastornos del sueño, parestesias en las extremidades, falta de concentración y síntomas a veces afectivos como la depresión o la ansiedad .

Una piedra sobre el cuerpo que representa el peso de la fibromialgia
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mujer con dolor de espalda

La fibromialgia es un síntoma muy difícil de describir. Ninguna causa específica, ya sea biológica o psicológica, dio una explicación real a estos dolores. En cualquier caso, y afortunadamente, fue reconocido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1992.

Los criterios para el diagnóstico de la fibromialgia son la / e-paciente es dolor generalizado en 11 (de 13) puntos sensibles del cuerpo (especialmente en el cuello, espalda y las articulaciones como codos y rodillas), durante más de 3 meses consecutivos Y no es necesario que otra patología explique este dolor.

Así es como este dolor ignorado terminó siendo reconocido, ganando un poco más de voz. Esta evaluación fue un primer paso y es muy importante que estas personas se sientan más respaldadas y capaces de sobrellevar mejor la enfermedad.

Fibromialgia, ¿es dolor crónico?

Antonia, como muchas otras, enfrentando dudas sobre la razón que la hizo sentir tanto dolor durante mucho tiempo, consultó a muchos doctores para encontrar la causa y aliviar su sufrimiento. Durante mucho tiempo, la desesperación lo invadió hasta que le diagnosticaron fibromialgia. Pero eso no era todo: le costaba aceptar que este dolor sería crónico y que lo acompañaría durante toda su vida.

Lamentablemente, no existe un tratamiento específico para calmar el dolor de la fibromialgia. Los antiinflamatorios, generalmente usados, no son efectivos porque no eliminan el dolor o solo lo reducen. Siempre reaparece. Es importante señalar que la  fibromialgia no es una enfermedad degenerativa, no destruye las articulaciones y no causa daños o deformidades irreversibles. Por lo tanto, es necesario desmitificar la falsa creencia de que el sufrimiento de esta enfermedad puede provocar graves problemas de movilidad o el uso de una silla de ruedas.

Incluso si no se encuentra una causa específica o medicamento para el síndrome de fibromialgia, se puede lograr una mejor calidad de vida. La persona puede aprender a cuidarla para que el dolor no aumente; puede, como mínimo, reducirlo, o incluso tener éxito en reducirlo. Cambio es posible

¿Es seguro continuar las actividades o es mejor descansar?

Normalmente, las personas con fibromialgia sienten la necesidad de realizar muchas actividades y no descansan mucho. Tanto es así que terminan totalmente agotados. Necesitan descansar durante horas e incluso días, porque el dolor que sienten es tan intenso que no les permite moverse.

Por lo tanto, no se trata de vincular actividades o descansar siempre. Es esencial encontrar un punto intermedio, que cambiaría según la persona. Es muy importante que las personas que sufren fibromialgia aprendan a regular su ritmo de actividad y descanso.

Para regular su ritmo de actividad y descanso, lo primero que debe hacer es observar y escuchar a su cuerpo  para evitar alcanzar el nivel máximo de dolor (el 10, en una escala de 0 a 10). Deben aprender a saber cuándo están en el nivel 5 y darse un momento de descanso. De esta forma,  evitarán el punto crítico de dolor y fatiga, el  que les hará sentir que no pueden soportarlo más y que tienen que detenerse por completo.

Tenga en cuenta que incluso si uno pasa más tiempo en reposo,  sino que también es importante para lograr un mínimo de actividad física diaria con intensidad moderada  para evitar un deterioro del sistema músculo-esquelético se produce al no -uso. No hacer actividad física podría empeorar el dolor, la fatiga y la rigidez, no solo físicamente, sino también psicológicamente.

“El arte del descanso es parte del arte de trabajar”.

 

-John Steinbeck-

La importancia de dedicar más tiempo al descanso para no alcanzar la máxima sensación de dolor significa  reducir las expectativas. Esto significa no intentar hacer demasiado trabajo en el mismo día, establecer objetivos más accesibles o dividir grandes tareas en tareas más pequeñas y manejables.

También es beneficioso para estas personas  aprender a ser más flexibles y menos exigentes consigo mismos. Por ejemplo, cuando un día no pueden hacer todo lo que planearon porque tienen aún más dolor, deben evitar atormentarse y castigarse a sí mismos porque eso solo aumentará su dolor. estar.

¿El tratamiento psicológico puede aliviar el dolor?

Se ha demostrado que una mejor regulación de los niveles emocionales y relacionales ayuda a aliviar el dolor físico. Por lo tanto, la psicoterapia les permite a estas personas obtener una mejor calidad de vida y mejorar muchos puntos como:

  • Acepta el dolor y vive con
  • Restaurar el equilibrio emocional
  • Aumenta la calidad del sueño
  • Mejore las relaciones con los demás, especialmente con la familia (que vive más de cerca el dolor y los efectos del dolor del síndrome de fibromialgia)

Las personas que sufren de fibromialgia tienen, en general  (no todas, porque no hemos definido una personalidad concreta),  tienden a tener más cuidado y ayudar a los demás. Deben aprender a decir “no”. Por supuesto, ayudar a los demás es positivo, pero hasta cierto punto; no debe implicar descuidar uno mismo.

De esta manera, el tratamiento psicológico tiene como objetivo, entre otras cosas, que las personas aprendan a cuidarse a sí mismas y a respetarse a sí mismas. Este objetivo implica poder decir “no” en ciertas circunstancias y vincularse con los demás de una manera más asertiva.

Como suele ser el caso, siempre es más fácil decirlo que hacerlo. Estas personas pueden saber, por ejemplo, que descansar les ayudará a sentirse mejor. El problema es que normalmente las personas con fibromialgia no están acostumbradas a descansar y, cuando lo hacen, sienten un gran sentimiento de culpa:  sienten la necesidad de respetar “sus obligaciones”. Deben aprender a pasar tiempo con ellos mismos, sin sentirse mal.

Aunque el descanso parece ser un objetivo simple, para muchas personas este descanso desafía su identidad y, en cierto sentido, elimina su valor. A partir de estudios basados ​​en la “teoría de los constructos personales” Kelly, encontramos varios “incorporada” (adjetivos) que están relacionados con “dilemas” (obstáculos) encontrado estas personas para lograr los cambios que necesitan, como por ejemplo los “constructos” generosos versus egoístas.

Normalmente, las personas con fibromialgia  son consideradas personas trabajadoras y generosas  e, inconscientemente,  si relegan sus actividades y “obligaciones”, sienten que ya no son así  y se convierten en personas débiles y egoístas. Es por esta razón que uno de los objetivos de la psicoterapia es hacer que se den cuenta de que descansar o pedir ayuda a otros no significa detenerse.

Es importante que los cambios sean consistentes con su identidad para que puedan ser realmente significativos.
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mujer con la cabeza gacha

¿Qué más pueden hacer para cuidarlos?

Parece que el dolor de la fibromialgia es incontrolable, que no podemos predecir cuándo se intensificará. Nada puede reducirlo. Sin embargo, de acuerdo con la “teoría del control de puerta”, uno puede identificar con éxito  ciertas situaciones que “abren” la barrera del dolor o el “fermento”.

Por ejemplo, se ha observado que muchas personas con fibromialgia aceptan que sienten  menos dolor cuando están más relajadas y distraídas,  en presencia de amigos o parientes. Por otro lado, los aspectos que aumentan el dolor son: sentirse tenso, estresado, ansioso o preocupado, por ejemplo después de haber trabajado, después de haber hecho demasiado ejercicio o después de haberse peleado. con alguien.

Una vez que estas personas son conscientes de que estas situaciones afectan la percepción del dolor,  será necesario disminuir aquellos aspectos que intensifican el dolor y aumentan los que lo reducen, como las actividades gratificantes. Es fácil de decir, por supuesto, pero difícil de lograr para las personas que han pasado toda su vida tomando un sacrificio que a menudo los tortura más que su propia enfermedad.

 

“Si el dolor es excesivo y una persona lo enfrenta sola, es destructivo. Si la persona está conectada con otros y pone palabras sobre su problema, es una experiencia de crecimiento. Comparte y acepta el dolor como una oportunidad para crecer “.

-Luigi Cancrini-

 

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