Fibromialgia y CRPS – ¿Puedes tener ambos?

Diferencia entre fibromialgia y CRPS

La fibromialgia tiene una tendencia a entrar y salir en remisión durante semanas, a veces meses, a la vez. Es mucho más raro que eso suceda con los CRPS. A diferencia de los pacientes con fibromialgia, los pacientes con SDRC tienden a mostrar cambios en el color y la temperatura de la piel en el lugar de la lesión tisular original. En algunos casos, la piel de la extremidad afectada puede estar caliente, roja y seca, mientras que otras veces puede ser fría, azul y sudorosa. La mayoría de los pacientes también describen una falta de fuerza, dificultad para mover la parte del cuerpo afectada, espasmos musculares y temblores, así como una postura anormal de las extremidades.

¿Puedes tener las dos enfermedades al mismo tiempo?

¿Se pueden confundir las dos enfermedades? ¿Puedes tener las dos enfermedades al mismo tiempo? Si y si. Como puede leer en las descripciones a continuación, hay similitudes en los síntomas, pero las causas son muy diferentes. También hay otras diferencias tales como; mientras que la fibromialgia puede ser bastante dolorosa, todavía no existe otro síndrome de dolor crónico que toque RSD / CRPS en su intensidad;

La fibromialgia puede entrar y salir en remisión durante semanas o meses a la vez, mientras que es mucho más raro que eso suceda con la RSD / CRPS. Hay otros pero te dan la idea. Todavía están a menudo confundidos en el diagnóstico por algunos médicos, ya que muchos ven muy poco de cualquiera de los dos. El otro problema que ocurre es que muchos pacientes con RSD / CRPS desarrollan fibromialgia y terminan con ambos hasta cierto punto. Incluso se está planteando una teoría que a medida que el Fibro se intensifica, la RSD disminuye. Hay una investigación en curso para examinar el enlace del ADN mitocondrial en el lado materno de las familias donde hay múltiples casos de muchas de estas enfermedades; RSD / CRPS, fibromialgia, MS, etc.

Diferencia en la causa

Aunque el dolor de la fibromialgia generalmente no está precedido por una lesión en el tejido afectado, mientras que el del síndrome de dolor regional complejo generalmente comienza en un sitio de trauma o cirugía previa, ambos trastornos pueden compartir un mecanismo común de sensibilización patológica de los mecanismos cerebrales que se integran Las señales nociceptivas y ambas aparentemente responden al tratamiento con ketamina, un agente anestésico-analgésico cuyas acciones incluyen el bloqueo de los  receptores N -metil-d-aspartato. El uso ilegal generalizado de la ketamina como agente recreativo probablemente impide que se desarrolle como un tratamiento general de los trastornos del dolor mediado centralmente; sin embargo, su eficacia sugiere que los agentes relacionados a ser descubiertos podrían ser útiles.

¿Qué es CRPS?

Hace unos años, Paige Howitt se sometió a una cirugía de rutina para su rodilla. Poco después, comenzó a sentir un intenso dolor que irradiaba desde el lugar de la cirugía. A medida que pasaban las semanas, el dolor comenzó a extenderse y se hizo más intenso. Aunque no lo sabía en ese momento, sufría una afección llamada “síndrome de dolor regional complejo (SDRC) …

El CRPS es una condición rara que puede afectar a las personas que recientemente han sufrido algún trauma en el cuerpo. En el caso de Paige, fue cirugía. Pero el CRPS también puede afectar a las personas que han sufrido accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos o lesiones graves. No sabemos con certeza qué causa a las personas como Paige a desarrollar CRPS, pero la respuesta probablemente se encuentra en el sistema nervioso.

¿Cuáles son las características de CRPS?

Puede ser difícil para los médicos hacer un diagnóstico firme de CRPS al principio del curso del trastorno cuando los síntomas son pocos o leves. Hay una serie de características que pueden sugerir los CRPS I y II:

  • > dolor intenso, a menudo fuera de proporción con la lesión inicial
  • > mayor sensibilidad de la piel
  • > hinchazón
  • > sudoración excesiva o sequedad de la piel
  • > sensación en la piel caliente o fría
  • > color de piel rojo o azul
  • > crecimiento de vello extra o menos en el área
  • > uñas quebradizas
  • > Espasmos musculares, contracturas musculares y dificultad para coordinar y moverse.

Estas características se pueden propagar, de modo que el dolor adquiere un patrón de extensión similar a un guante (mano / brazo) y calcetín (pierna).

Diagnosticando tanto la fibromialgia como el CRPS

El diagnóstico tanto de la fibromialgia como del CRPS puede ser difícil, ya que los síntomas de cada afección se asemejan a muchas otras afecciones. El diagnóstico de la fibromialgia incluye un historial de tres meses de dolor generalizado en al menos 11 de los 18 puntos sensibles, que no son lo mismo que los sitios de activación. Los puntos tiernos duelen solo cuando se presionan.

Con la fibromialgia, la fatiga casi siempre está presente y puede ser extrema a veces. Las víctimas tienden a despertarse con dolores corporales y rigidez y, mientras que el dolor tiende a mejorar durante el día, a menudo aumenta de nuevo durante la noche. El clima frío, húmedo, la ansiedad y el estrés pueden agravar los síntomas. La mayoría de los pacientes con fibromialgia tienen un trastorno del sueño asociado, ya que su nivel profundo de sueño se ve interrumpido por episodios constantes de actividad cerebral similar a la de un vigilia.

El dolor a largo plazo del CRPS generalmente se limita a una extremidad, aunque puede extenderse a otras áreas del cuerpo. La piel de la parte del cuerpo afectada puede volverse extremadamente sensible al tacto, hasta el punto de que solo un ligero toque, golpe o incluso un cambio de temperatura puede provocar un dolor intenso y las áreas afectadas pueden hincharse, ponerse rígidas o sufrir cambios en el color o la temperatura. .

Conexión significativa entre las dos condiciones.

Pero a pesar de las diferencias, puede haber una conexión significativa entre las dos condiciones. Al igual que con el CRPS, el dolor de la fibromialgia probablemente esté enraizado en el sistema nervioso. Investigadores en Australia han propuesto recientemente una posible explicación para ambas condiciones que podrían explicar esta conexión. Esencialmente, la idea es que la inflamación en el sistema nervioso hace que los nervios transmitan señales de dolor al cerebro.

Una vez que las células nerviosas se dañan, el sistema inmunológico comienza a enviar células a los nervios para repararlas. A medida que las células nerviosas se curan, se vuelven más sensibles en respuesta a estas células inmunitarias. Es por eso que las lesiones pueden parecer más dolorosas a medida que se curan. Por lo general, las células nerviosas eventualmente dejan de ser demasiado sensibles y el dolor desaparece.

Pero en casos de CRPS y fibromialgia, las células nerviosas pueden quedar atrapadas en la etapa de hipersensibilidad. El sistema inmunológico continúa enviando células a los nervios y desencadenando la respuesta al dolor..

 

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