FIBROMYALGIA INIZIA IL VIAGGIO VERSO LA MORTE.

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È stato accettato da molti nella comunità medica per molti anni che la fibromialgia è una sindrome da dolore cronico – nemmeno una malattia. E certamente non uccidere nessuno. Tuttavia, ci sono state segnalazioni sporadiche in letteratura di aumento della mortalità a causa di malattie cardiovascolari e suicidio. Uno studio pubblicato l’anno scorso su “Artrite e reumatismi” ha rilevato tendenze preoccupanti in una coorte di pazienti con fibromialgia che può cambiare l’attenzione della comunità sanitaria verso la fibromialgia.
I principali risultati di questo studio su 1.269 pazienti con Dansih sono stati il ​​più alto rischio di morte per suicidio, malattia epatica e malattie cerebrovascolari. In modo preoccupante, il rischio di suicidio tra i pazienti con fibromialgia era dieci volte superiore a quello della popolazione generale. Tuttavia, nessuno dei pazienti con fibromialgia che si è suicidato ha avuto una storia clinica di depressione o altre malattie psichiatriche al momento della diagnosi. Ciò è interessante in quanto studi precedenti hanno rilevato tassi più elevati di depressione, ansia, dolore, stanchezza e altri disturbi psichiatrici.
C’è una tendenza alla sottostima dei rapporti quando si tratta di suicidio, indipendentemente dal paese. L’incidenza del suicidio è influenzata dall’integrazione sociale e dall’imitazione. In Danimarca, c’è una relativa mancanza di stigma che circonda spesso il suicidio; E questo, insieme al fatto che le autopsie sono necessarie quando si sospetta un suicidio, sembra garantire stime abbastanza accurate del tasso di suicidio.
Questo aumento del rischio di suicidio può essere correlato al più alto tasso di morte accidentale nei pazienti con fibromialgia: può benissimo essere che una morte apparentemente “accidentale” sia in realtà un suicidio (ad esempio, una caduta o un singolo veicolo) incidente). Una diagnosi di dolore cronico è associata ad un aumento della mortalità a causa di una varietà di cause esterne.
Un aumento del tasso di mortalità dovuto a una malattia del fegato nella fibromialgia può essere correlato al consumo di alcol. Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità, la Danimarca ha un alto tasso di consumo di alcol. Inoltre, il dolore simile alla fibromialgia è spesso riportato da pazienti con epatite C.
L’aumento del tasso di malattia cerebrovascolare nei pazienti con fibromialgia può essere dovuto al fatto che molti pazienti con fibromialgia sono sovrappeso, se non sono obesi. Infatti, il 19% dei pazienti con fibromialgia era obeso e il 54% erano fumatori attuali, più della metà di questi fumatori. I soggetti sani hanno dimostrato una migliore risposta cardiovascolare allo stress fisico ed emotivo. Naturalmente, l’inattività fisica dovuta al dolore può contribuire all’aterosclerosi.
I medici dovrebbero cercare fattori di rischio per suicidio, malattia epatica e malattia cerebrovascolare ogni volta che un paziente con fibromialgia presenta una valutazione. È un po ‘più di lavoro, ma più che il dolore cronico è probabile che debba essere affrontato dal paziente e dal fornitore.

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